2017年8月24日,全球首个口服BTK抑制剂亿珂(伊布替尼)正式获得中国食品药品监督管理总局(CFDA)批准,用于治疗慢性淋巴细胞白血病及套细胞淋巴瘤患者。亿珂(伊布替尼)曾四次被FDA授予突破性药物认定,获得国际奖项“盖伦奖”,截止目前全球85个国家获批超过65000名患者受益,未来将开启中国B细胞淋巴瘤治疗的新纪元!
据报道,1999年合成了首个BTK抑制剂LFM-A13,但是遗憾的是,随后LFM-A13并未开展临床研究,不过在了解BTK抑制作用的机理下,美国塞莱拉基因公司药物化学教研室学者继续展开研究,最终合成了compound 4,并用两种方法证实了这类药物与BTK结合的不可逆性,ibrutinib就此诞生。
2012年发表于Blood的一项研究阐释了伊布替尼的作用机制:PCI-32765通过抑制BTK,抑制肿瘤细胞生存和增殖,抑制BCR调控的粘附,调节趋化因子调控的粘附和迁移。同时合理阐释了CLL患者接受伊布替尼治疗后出现的临床应答:可获得快速且持续的淋巴结病变缓解,伴随暂时停药后可逆的一过性淋巴细胞增多。
2013年首次发布在新英格兰医学杂志,纳入了101例R/R CLL患者,研究共随访5年发现,伊布替尼单药治疗患者ORR为89%,中位PFS为52个月,中位OS未达到,5年OS为57%。突破现有免疫化疗方案治疗RR CLL后PFS不到2年的局限。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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